小耳症是一種先天性外耳發育不全的狀況,屬於罕見的顱顏畸形。早期介入與長期追蹤對患者的語言發展及心理社交適應至關重要 。
小耳症患者在出生時即呈現耳廓結構異常,嚴重程度因人而異,涵蓋範圍從耳朵輕微變形、較常人細小,到僅剩花生狀的小肉贅,甚至完全無耳(無耳症)。此症狀通常伴隨外耳道狹窄或封閉(即外耳道閉鎖),影響聲音傳導。 從病理而言,小耳症源於胚胎發育期間(大約懷孕頭三個月)第一及第二對咽弓發育異常所致。多數病例為偶發性,確切成因尚未完全明瞭,少數可能與遺傳或母體孕期環境因素有關。
值得注意的是,小耳症患者往往合併其他顱顏結構異常,最常見是同側的下頜骨發育不良(半邊小臉症),另也可能影響中耳聽小骨,導致傳導性聽力障礙。 在治療與管理方面,需採取跨專科協作模式。聽力問題可透過骨傳導助聽器來改善;而耳廓重建手術一般分階段進行,通常待患者肋骨生長足夠(約八至十歲)才施術,利用自體肋骨雕塑出耳廓形狀。
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